Trong 2 ngày 30/11 và 2/12/2007, Khoa Hồi sức BV Nhi Đồng 1- TPHCM tiếp nhận 2 trường hợp trẻ em hôn mê nhiễm toan ceton đái tháo đường (dân gian thường gọi là bệnh tiểu đường) khá đặc biệt. Đó là cháu Lê Thị Cổ N. (mới 2 tháng tuổi) trước khi nhập viện 1 ngày có biểu hiện thở mệt, ọc sữa và Hà Thị Th. (14 tuổi) trước lúc nhập viện 4 ngày có biểu hiện sốt, đau bụng, ói, ăn nhiều, khát nhiều.
Sau khi sơ cứu, các BS ghi nhận cả hai bệnh nhi đều có biểu hiện lâm sàng chung là mất nước, thở nhanh sâu, lơ mơ. Riêng cháu Th. nhập viện trong tình trạng tụt huyết áp, sốc.
Xét nghiệm cấp cứu cho thấy cả hai trẻ đều có đường huyết tăng trên 400mg% (chỉ số bình thường có 80-120mg%), đường niệu dương tính, ketone máu, niệu dương tính, còn kết quả khí máu động mạch đều biểu hiện toan chuyển hóa nặng, từ đó các BS xác định cả hai đều bị “nhiễm toan ceton đái tháo đường”. Hiện cả hai cháu được điều trị bù dịch, truyền insulin, điều chỉnh điện giải, đến nay tình trạng sức khoẻ tạm ổn định.
Trong những năm gần đây, bên cạnh bệnh lý nhiễm trùng thường gặp ở trẻ em (đường hô hấp trên và dưới-PV) thì bệnh lý nội tiết đang nổi lên như là một thách thức đối với các BS nhi khoa, đặc biệt là bệnh đái tháo đường mà biến chứng là nhiễm toan ceton có thể diễn tiến nặng, đưa đến tử vong nếu không được phát hiện sớm và điều trị kịp thời như 2 trường hợp bệnh nhi nói ở trên.
