Thứ bảy, 21/07/2018 01:42 GMT+7

Hotline: 091.352.8198

Đau đớn thai trứng!

05/10/2012, 10:05 (GMT+7)

Nếu như phía Bắc tỷ lệ sinh non tăng đáng sợ, thì tại phía Nam tình trạng phụ nữ bị “thai trứng” còn đáng sợ hơn. Hai năm gần đây, số lượng bệnh nhân nữ mắc bệnh này ngày càng tăng, nhất là trong lứa tuổi từ 20-30.

Nếu như phía Bắc tỷ lệ sinh non tăng đáng sợ, thì tại phía Nam tình trạng phụ nữ bị “thai trứng” còn đáng sợ hơn. Hai năm gần đây, số lượng bệnh nhân nữ mắc bệnh này ngày càng tăng, nhất là trong lứa tuổi từ 20-30. Đặc biệt, có một tỷ lệ thai trứng nguy cơ cao gây ung thư…

>> Trẻ sinh non tăng đáng sợ!

Có mặt tại khoa Ung thư Phụ khoa (Bệnh viện Từ Dũ, TPHCM) vào những ngày đầu tháng 10, trong vai là một người nhà đi thăm nuôi bệnh nhân bị thai trứng, hình ảnh đầu tiên đập vào mắt tôi là những bước chân mệt mỏi, gương mặt nhợt nhạt đau đớn của bệnh nhân nữ bước ra từ khu “hậu phẫu” bằng phương pháp hút, nạo.

BS Phạm Thị Tuyết Nga (Phó khoa) cho hay, thai trứng còn gọi là thai không bình thường ở giai đoạn 3, 4 tháng đầu thai kỳ do rối loạn về gen, được chia làm hai loại, một loại chỉ toàn trứng và một loại vừa có trứng vừa có thai. Người phụ nữ mang thai trứng thường bị “hành hạ” gấp hai lần so với người mang thai bình thường với các biểu hiện như mệt mỏi, nôn mửa, chán ăn, cơ thể gầy ốm xanh xao chỉ trong thời gian rất ngắn. Trong đó, có các triệu chứng rất dễ nhầm lẫn với thai bình thường như trễ kinh, ốm nghén. Tuy nhiên, đến lúc đau bụng dữ dội, xuất huyết tử cung khi đưa vào bệnh viện thì thai trứng lúc đó đã lớn, có trường hợp ác tính phải nạo 2-3 lần, sau đó vô hóa chất điều trị rất phức tạp.

Phương pháp siêu âm đầu dò giúp chẩn đoán các bệnh lý phụ khoa ở phụ nữ (thai bình thường và không bất thường)

“Cứ 100 ca thì có khoảng 20 ca là bị ác tính, tuy nhiên có nhiều trường hợp thai trứng lành tính phát hiện sớm được các BV tuyến tỉnh giữ lại thì không thể thống kê được” - BS Tuyết Nga giải thích.

Theo BS Phạm Thanh Hải (Phó phòng Kế hoạch Tổng hợp, BV Từ Dũ), năm 2010 BV Từ Dũ có 636 ca bệnh thai trứng, đến năm 2011 lên 745 ca, còn trong 6 tháng đầu năm nay là 344 ca. Còn thai lưu chết non trong bụng mẹ năm 2010 chỉ có 362 ca; năm 2011 lên 580 ca; 6 tháng năm 2012 có 279 ca.

Lật lại một số hồ sơ bệnh án, chúng tôi không khỏi giật mình vì có những bệnh nhân còn rất trẻ, SN 1992, 1993. Chẳng hạn bệnh nhân Nguyễn Thị Tú A (SN 1993, Bến Lức, Long An) chưa có chồng nhưng có thai ngoài ý muốn 4 tháng. Vào tháng 8/2012, A nhập viện trong tình trạng đau quằn quại bụng dưới, xuất huyết âm đạo. Ban đầu bệnh viện tuyến tỉnh nghi A bị thai ngoài tử cung, nhưng khi chuyển cấp cứu lên BV Từ Dũ thì xác định bị thai trứng ác tính, phải nạo 3 lần mới xong. “Trường hợp này chúng tôi phải quản lý 2 năm, cứ 2-3 tháng lên tái khám 1 lần, đặc biệt không được mang thai ít nhất 2, 3 năm để đảm bảo sức khoẻ sinh sản cho bản thân bệnh nhân và con cái của họ” - BS Tuyết Nga nói.

Gặp bên hành lang bệnh viện, chúng tôi nghe kể về trường hợp một nữ bệnh nhân hiện là SV cũng đang đau buồn vì thai trứng. Đó là bệnh nhân Trương Hoàng Mỹ L (SN 1992, quê ở thị trấn Tân Hiệp, tỉnh Kiên Giang), sống thử với bạn trai là Quốc, đang là SV năm 3 trường Đại học Sân khấu - Điện ảnh TPHCM. Vào tháng 5/2012, L tắt kinh, mua que thử thai xuất hiện 2 vạch hồng, chị vui mừng tính chuyện hôn nhân. Khi hay tin, anh Quốc cũng không quên báo tin cho cha mẹ ruột biết để chia sẻ niềm vui với cô con dâu tương lai. Hai tháng đầu tiên, L có dấu hiệu mệt mỏi, ăn uống sa sút, buồn nôn nhưng vẫn nghĩ đó là chuyện bình thường của người phụ nữ mang thai nên không đi kiểm tra.

Nhà ở quê nghèo, bạn trai chẳng khá giả gì, lên thành phố ăn uống kham khổ chủ yếu “cơm hàng cháo chợ”, lại phải thức khuya dậy sớm ôn thi, cộng với cái thai hành hạ nên L sụt cân nhanh chóng từ 42 kg xuống còn 37 kg, nước da xanh mét. Sau 4 tháng mang thai, L cảm thấy bụng dưới như có vật nặng đè xuống và ra huyết. Lúc đó thì L đâm lo. Vào ngày 24/9/2012, L đến BV Từ Dũ để siêu âm (phương pháp đầu dò qua âm đạo). Tại đây, BS bất ngờ cho biết kết quả L bị “thai trứng toàn phần” cần phải nhập viện cấp cứu ngay. Nghe đến đây, L rùng mình sợ hãi. Làm thêm một bước xét nghiệm thử máu, BS kết luận L bị “thai trứng dạng tổ ong” và sắp xếp lịch đưa lên bàn “nạo”. Nằm viện 8 ngày, trong đó hết 4 ngày phải “đánh thuốc dự phòng” theo hướng phòng ngừa K (ung thư) ác tính với chi phí xấp xỉ 8 triệu đồng. Ngoài ra, theo chỉ định của BS, sau khi L xuất viện thì mỗi tháng phải có mặt tại BV Từ Dũ một lần để thử chất Beta HCR (chất gây ung thư) trong máu xem còn ở mức độ nào, còn biến chứng gì nữa không?

Tại Bệnh viện phụ sản Hùng Vương (quận 5, TPHCM), BS Nguyễn Thị Bạch Nga, Phó GĐ BV cho chúng tôi biết thêm, đối với thai chết lưu (tức đã hình thành em bé) trong giai đoạn mang thai đầu hoặc cuối kỳ, phần lớn nguyên nhân đến từ bệnh lý của người mẹ gồm nhiễm trùng tiết niệu, tiểu đường, cao huyết áp; còn trong trường hợp thai trứng (không hình thành được em bé) xuất phát hoàn toàn từ sự biến đổi bất thường về gen của người mẹ, còn yếu tố nào gây nên việc “biến đổi bất thường” này thì đến nay không ai giải thích được. “Tác động đầu vào của môi trường ô nhiễm, đường ăn uống chứa nhiều hóa chất thực phẩm... đó là những yếu tố mà chúng ta đã và đang suy nghĩ đến, nhưng dựa trên cơ sở, nghiên cứu khoa học nào thì cũng chưa có tổ chức, cơ quan nào công bố, ngay cả các nước châu Âu” - BS Bạch Nga cho biết.

Vấn đề ô nhiễm môi trường và thực phẩm đã và đang gây ảnh hưởng không ít đến sức khỏe cho bà mẹ và con trẻ (hình minh họa)

“Ngày nay, y học tiến bộ nên qua siêu âm đầu dò là có thể nhận biết ngay thai có bình thường hay không. Tuy nhiên, phương pháp này không phải nơi nào cũng có, nhất là các vùng sâu, vùng xa, vùng núi cao thì có lẽ con người và cả kỹ thuật này chưa tới. Do đó, trang bị kiến thức về các biểu hiện bất thường của thai trứng cũng là cách phòng ngừa tốt nhất giúp phát hiện sớm để ngăn chặn và điều trị kịp thời” (BS Trần Thị Bích Ngà – Khoa chẩn đoán hình ảnh - Bệnh viện Columbia Asia VN, quận Bình Thạnh, TPHCM).

Thống kê tại BV Hùng Vương cho thấy nữ bệnh nhân bị thai trứng cũng đang có chiều hướng tăng mạnh: năm 2010 có 232 ca; năm 2011 tăng lên 331 ca (tăng 99 ca); còn trong 9 tháng đầu năm 2012 có 285 ca, tức đã vượt so năm 2010 đến 53 ca. Trong khi đó, số lượng bệnh nhân nữ điều trị thai lưu tại đây mỗi năm cũng khoảng 200 ca.

Giở đọc hồ sơ bệnh án gần đây của bệnh nhân Lưu Thị T (SN 1989, quận 10, TPHCM) bị thai trứng ác tính. T mới lập gia đình vào giữa năm 2011, cùng chồng lên kế hoạch sinh con vào năm rồng với hy vọng con trai. Tuy nhiên, khi mang thai được 4 tháng, T bị xuất huyết và thai lớn tương đương thai bình thường của 5, 6 tháng. BS Bạch Nga nhận định, trường hợp này cần phải nằm BV lâu dài với phác đồ điều trị phức tạp, thậm chí còn phải nghĩ đến tình trạng xấu nhất là cắt bỏ tử cung nếu có dấu hiệu di căn.

“Trước đây, tỉ lệ thai trứng thường rất hiếm gặp, nhưng hiện nay đã dường như phổ biến. Trong đó, có nhiều trường hợp phụ nữ lớn tuổi ở nông thôn nhất là vùng núi, dân tộc do điều kiện y tế cơ sở và cộng đồng nơi đó còn hạn chế, cứ nghĩ rằng mình đã tắt kinh hết thời kỳ sinh nở, nên vẫn còn “lộn xộn” với chồng, đến khi có thai thì không biết. Lúc bị rong huyết lại nghĩ mình bị rối loạn kinh nguyệt chứ không nghĩ rằng đang mang thai. Đến khi thai lớn khoảng 4, 5 tháng thì cơ thể mập ra giống như những người đàn bà có bầu khác lại càng không nghĩ rằng mình đang mang thai bất thường. Những trường hợp này chúng tôi thường điều trị rất khó khăn, không những tốn kém chi phí trong quá trình điều trị mà có khi còn đưa đến những thương tổn rất lớn về sức khoẻ và tinh thần của bệnh nhân nữa” - BS Phạm Thị Tuyết Nga kết luận.

ĐỖ QUYÊN

Đang được quan tâm

Gửi bình luận