Mới đây UBND tỉnh Hà Tĩnh đã có văn bản trả lời BHXH Việt Nam liên quan đến văn bản số 1925/BHXH-CSYT, về việc phối hợp chỉ đạo thực hiện chính sách BHYT tại địa phương, trong đó có nội dung bội chi 307 tỷ đồng quỹ khám, chữa bệnh BHYT năm 2016 trên địa bàn Hà Tĩnh.
 |
| Văn bản trả lời của UBND tỉnh Hà Tĩnh |
Theo đó, UBND Hà Tĩnh sẽ tập trung chỉ đạo các sở ban ngành, các cấp chính quyền tổ chức triển khai nghiêm túc, có hiệu quả các giải pháp BHXH Việt Nam đề xuất.
Riêng nội dung: “Trong trường hợp số chi khám, chữa bệnh BHYT vượt quá quỹ khám, chữa bệnh BHYT của tỉnh, BHXH tỉnh thẩm định xác định nguyên nhân khách quan vượt quỹ và báo cáo UBND tỉnh xem xét bù đắp từ ngân sách địa phương hoặc nguồn khác.
Trường hợp ngân sách địa phương không đủ bố trí, đề nghị đồng chí Chủ tịch UBND tỉnh báo cáo xin ý kiến chỉ đạo của Thủ tướng Chính phủ”, tỉnh Hà Tĩnh cho rằng không phù hợp với quy định của Luật BHYT và Nghị định số 105/2014/NĐ-CP, ngày 15/11/2014 của Chính phủ. Vì vậy “đề nghị BHXH Việt Nam xem xét, xử lý theo quy định”.
Từ văn bản báo cáo, giải trình của tỉnh Hà Tĩnh, có thể nói BHXH Việt Nam đã đề nghị trái với quy định tại Điểm 4, Khoản 23, Điều 1, Luật sửa đổi, bổ sung một số điều của Luật BHYT (Luật số 46/2014/QH12): “Trường hợp tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương có số thu BHYT dành cho khám bệnh, chữa bệnh nhỏ hơn số chi khám bệnh, chữa bệnh trong năm, sau khi thẩm định quyết toán, BHXH Việt Nam có trách nhiệm bổ sung toàn bộ phần kinh phí chênh lệch này từ nguồn quỹ dự phòng” và Khoản 1, Điều 7, Nghị định 105/2014/NĐ-CP: “Quỹ dự phòng do BHXH Việt Nam quản lý được sử dụng bổ sung nguồn kinh khám, chữa bệnh BHYT cho tỉnh, thành phố trong trường hợp số tiền thu BHYT dành cho khám, chữa bệnh theo quy định tại Khoản 1, Điều 6 Nghị định này nhỏ sơn số chi khám, chữa bệnh trong năm. Sau khi có biên bản kiểm tra quyết toán năm, BHXH tỉnh báo cáo BHXH Việt Nam thẩm định để bổ sung toàn bộ phần kinh phí chênh lệch này từ nguồn quỹ dự phòng”.
