Tiến triển trên phổi của bệnh nhân 65 tuổi người Trung Quốc được điều trị tại Bệnh viện Chợ Rẫy theo thứ tự A, B, C và D. |
Theo bài viết trên NEJM, ngày 22/1 vừa qua, người đàn ông 65 tuổi với tiền sử huyết áp cao, tiểu đường type 2, đặt stent mạch vành và ung thư phổi được đưa vào cấp cứu ở Bệnh viện Chợ Rẫy với biểu hiện sốt nhẹ và mệt mỏi.
Người đàn ông này bị sốt từ ngày 17/1, 4 ngày sau khi cùng vợ bay đến Hà Nội từ Vũ Hán, nơi được cho là tâm dịch của bệnh viêm đường hô hấp do virus Corona gây ra. Tuy nhiên, bệnh nhân này cho biết ông ta không tiếp xúc với các khu chợ bán động vật ở quê nhà.
Sau khi nhập viện, các mẫu bệnh phẩm của người đàn ông này được xác định dương tính với 2019-nCoV. Các bác sỹ đã tổ chức cách ly và điều trị theo kinh nghiệm bằng các loại thuốc chống virus, kháng sinh phổ rộng và các liệu pháp hỗ trợ.
Hình ảnh chụp X-quang cho bệnh nhân khi nhập viện (ngày 22/1) cho thấy thùy trên của phổi trái bị thâm nhiễm. Đến ngày 25/1, bệnh nhân được cho thở Oxy bằng ống thông mũi với liều lượng 5l/phút do bị khó thở. Áp suất riêng của Oxy là 57,2 mm Hg khi hít thở không khí xung quanh và quá trình thâm nhiễm có diễn biến tốt qua từng ngày.
Những cơn sốt của bệnh nhân chấm dứt vào ngày 25/1 và tình trạng lâm sàng được cải thiện từ ngày 26/1. Trong khi đó, người vợ lại hoàn toàn khỏe mạnh dù đi du lịch cùng với nạn nhân. Còn người con trai khỏe mạnh 27 tuổi của họ đang sinh sống tại Long An, cách TP.HCM khoảng 40 km từ tháng 10/2019. Chàng trai này không đi đến những nơi có dịch bệnh và cũng không tiếp xúc với những người đến từ các khu vực đó.
Vào ngày 17/1, anh ta gặp cha của mình tại Nha Trang và ở chung một phòng khách sạn có máy lạnh với bố mẹ trong 3 ngày. Đến ngày 20/1, chàng trai này có hiện tượng ho khan, sốt và nôn mửa. Điều này cho thấy thời gian ủ bệnh của 2019-nCoV có thể vào khoảng 3 ngày hoặc ngắn hơn, các bác sỹ Việt Nam nhận định trong bài viết trên NEJM.
Khi nhập viện tại Bệnh viện Chợ Rẫy ngày 22/1 cùng cha, anh ta đang sốt 39 độ C và được cách ly ngay lập tức. Phim chụp X-Quang và các phân tích trong phòng thí nghiệm không cho thấy dấu hiệu gì bất thường ở bệnh nhân này ngoài việc Protein phản ứng C tăng lên 13,9 mg/l. Tuy nhiên, mẫu bệnh phẩm của người con được xác định dương tính với 2019-nCoV và nguồn lây bệnh được cho là từ người cha 65 tuổi.
Mặc dù vậy, việc phân tích các bệnh phẩm để xác định đường lây lan từ cha sang con chưa được thực hiện. Trong khi đó, tình trạng của người con đã ổn định từ ngày 23/1.
Gia đình này đã đến 4 thành phố của Việt Nam bằng nhiều loại phương tiện khác nhau từ máy bay, tàu hỏa cho đến taxi. Tổng cộng có 28 người đã tiếp xúc gần với họ nhưng không có ai xuất hiện các dấu hiệu viêm đường hô hấp, bài viết chia sẻ thêm.
Việc gia đình này phát hiện bệnh bên ngoài Trung Quốc và người con trai chỉ tiếp xúc với cha đang làm dấy lên lo ngại về việc lây lan từ người sang người của 2019-nCoV.