
2 ê kíp phẫu thuật Bệnh viện Quân y 175 tiến hành vi phẫu điều trị cho bệnh nhân bị ung thư lưỡi. Ảnh: Trần Chính.
Bốn tháng trước, bệnh nhân N.X.Đ (26 tuổi) phát hiện một khối u nằm ở vùng lưỡi trái nên đến thăm khám tại Bệnh viện Quân y 175 (Bộ Quốc phòng).
Các bác sĩ thăm khám kỹ lưỡng, sinh thiết tổn thương, và chẩn đoán ung thư lưỡi trái kèm theo di căn hạch dưới hàm cùng bên. Bệnh nhân được chỉ định phẫu thuật cắt bỏ rộng khối u, nạo vét hạch cổ và tái tạo lại lưỡi bằng phương pháp vi phẫu.
Theo ThS.BS Đỗ Văn Tú, Khoa phẫu thuật & Tạo hình Hàm Mặt, Bệnh viện Quân y 175, bệnh nhân có chỉ định phẫu thuật cắt rộng khối u, sinh thiết tức thì diện cắt, nạo vét hạch cổ cùng bên. Các bác sĩ đã nhanh chóng tiến hành tạo hình lưỡi bằng vạt đùi trước ngoài vi phẫu thuật.
Ca phẫu thuật kéo dài 8 giờ đồng hồ, hai êkíp tiến hành phẫu thuật song song. Một kíp tiến hành phẫu thuật cắt rộng tổn thương có sinh thiết diện cắt tức thì, nạo vét hạch cổ cùng bên. Kíp phẫu thuật thứ hai tiến hành kĩ thuật nâng vạt để tái tạo cơ quan tổn khuyết.
“Với tình trạng của bệnh nhân, chúng tôi sử dụng vạt đùi trước ngoài và sử dụng kĩ thuật làm mỏng vạt. Trong quá trình nâng vạt, các bác sĩ tạo ra chất liệu mỏng, mềm mại, tương đồng với cơ quan tổn khuyết nhưng vẫn bảo đảm việc cấp máu tốt cho vạt. Nhờ vậy, lưỡi của bệnh nhân được khôi phục tốt về hình thể và chức năng”, ThS.BS Đỗ Văn Tú cho biết thêm.
Sau phẫu thuật, bệnh nhân hồi phục hồi tốt, sau khi được tái tạo lưỡi có vạt hồng, ít phù nề và châm kim chảy máu. Các vết mổ ở vùng cổ, đùi lành thương tốt. Bệnh nhân có thể đi lại, tập nuốt qua đường miệng, chức năng lưỡi được khôi phục dần.
BSCKII Nguyễn Trọng Đức, Chủ nhiệm Khoa phẫu thuật & Tạo hình Hàm Mặt, Bệnh viện Quân y 175 cho biết, trong điều trị ung thư lưỡi sàn miệng, việc tái tạo lại cơ quan tổn khuyết sau cắt bỏ khối u có vai trò quan trọng.
Giải pháp tái tạo giúp người bệnh phục hồi hình thể, chức năng nói, nuốt điều này có ý nghĩa lớn tới khả năng hòa nhập cộng đồng cho người bệnh.
Kỹ thuật sử dụng vạt tự do trong tái tạo tổn khuyết lưỡi, sàn miệng sau cắt bỏ khối u trong điều trị ung thư lưỡi sàn miệng đem lại nhiều lợi ích như: cung cấp chất liệu tạo hình có đủ kích thước, thành phần, tính linh hoạt, kỹ thuật nối mạch vi phẫu mang tới nguồn cấp máu cho vạt tốt.
"Nhờ sự phát triển của vi phẫu thuật, người bệnh có thêm giải pháp tái tạo trong điều trị ung thư lưỡi và các bệnh lý khác”, BSCKII Nguyễn Trọng Đức nói.