Thứ tư, 24/04/2019 11:03 (GMT +7)

| Hotline: 0983.970.780

Tách hai bé song sinh Trúc Nhi - Diệu Nhi được thực hiện thế nào?

Thứ Tư 15/07/2020 , 13:36 (GMT+7)

Đại phẫu tách hai bé song sinh Trúc Nhi - Diệu Nhi được 100 y bác sĩ thực hiện dự kiến kéo dài 12 giờ. Đây là ca phẫu cực kỳ hiếm gặp.

Đại phẫu tách hai bé song sinh Trúc Nhi - Diệu Nhi Trúc Nhi - Diệu Nhi dự kiến kéo dài trong 12 giờ. Ảnh: Bệnh viện cung cấp.

Đại phẫu tách hai bé song sinh Trúc Nhi - Diệu Nhi Trúc Nhi - Diệu Nhi dự kiến kéo dài trong 12 giờ. Ảnh: Bệnh viện cung cấp.

Đúng 5h30 sáng 15/7, tại Bệnh viện Nhi đồng Thành phố (TP.HCM) hai bé Trúc Nhi - Diệu Nhi được đưa vào phòng mổ để chuẩn bị cho ca phẫu thuật đặc biệt.

Đây là ca phẫu thuật tách hai bé song sinh dính vùng bụng chậu cực kỳ hiếm gặp.

Thông tin từ Bệnh viện Nhi đồng Thành phố cho biết, ca phẫu thuật tách hai bé song sinh kéo dài 12 tiếng với 93 thành viên chia làm 11 ê-kíp gồm gây mê, phẫu thuật ngoại tổng quát, chỉnh hình - tạo hình, hồi sức, hồi sức trước mổ, chống nhiễm khuẩn, chẩn đoán hình ảnh và điều dưỡng...

Các y bác sĩ trực tiếp tham gia cuộc đại phẫu gồm 9 chuyên gia (gồm 8 bác sĩ, 1 điều dưỡng), ê-kíp ngoại viện gồm 14 bác sĩ, 2 kỹ thuật viên gây mê, 4 điều dưỡng. Ê-kíp nội viện gồm 21 bác sĩ, 2 kỹ thuật viên gây mê, 4 điều dưỡng, 1 kỹ thuật viên chẩn đoán hình ảnh. Ảnh: Bệnh viện cung cấp.

Các y bác sĩ trực tiếp tham gia cuộc đại phẫu gồm 9 chuyên gia (gồm 8 bác sĩ, 1 điều dưỡng), ê-kíp ngoại viện gồm 14 bác sĩ, 2 kỹ thuật viên gây mê, 4 điều dưỡng. Ê-kíp nội viện gồm 21 bác sĩ, 2 kỹ thuật viên gây mê, 4 điều dưỡng, 1 kỹ thuật viên chẩn đoán hình ảnh. Ảnh: Bệnh viện cung cấp.

Trúc Nhi - Diệu Nhi trong vòng tay của mẹ cha trước ngày phẫu thuật. Ảnh: Bệnh viện cung cấp.

Trúc Nhi - Diệu Nhi trong vòng tay của mẹ cha trước ngày phẫu thuật. Ảnh: Bệnh viện cung cấp.

BS. Trương Quang Định, Giám đốc Bệnh viện Nhi đồng Thành phố - người trực tiếp chỉ đạo ca phẫu thuật tách hai bé song sinh cho biết, tham gia tiến hành ca phẫu thuật tách dính cho hai bé là ê-kíp gồm gần 100 nhân viên bao gồm hơn 60 y bác sĩ điều dưỡng và nhân viên Bệnh viện Nhi đồng Thành phố cùng gần 30 chuyên gia từ các bệnh viện và trung tâm lớn như Bệnh viện Nhi đồng 1; Bệnh viện Nhi đồng 2; Bệnh viện Chợ Rẫy; Bệnh viện Chấn thương chỉnh hình, Bệnh viện Mắt, Bệnh viện Xuyên Á và Trường Đại học Y dược TP. HCM.

Các bác sĩ chuẩn bị phương án kỹ lưỡng trước cuộc đại phẫu quan trọng. Ảnh: Bệnh viện cung cấp.

Các bác sĩ chuẩn bị phương án kỹ lưỡng trước cuộc đại phẫu quan trọng. Ảnh: Bệnh viện cung cấp.

Hai phòng mổ siêu sạch số 11 và 12 được chuẩn bị để đón tách hai bé song sinh Trúc Nhi và Diệu Nhi ra hai phòng riêng biệt. Hai phòng hồi sức cũng được cấy không khí, vệ sinh khử khuẩn hàng ngày, chiếu tia UV để chuẩn bị cho ca đại phẫu. Vòi nước trước phòng mổ siêu sạch cũng có màng siêu lọc, nước được cấy vi sinh đạt chuẩn trong vòng 3 tháng.

Ca phẫu thuật được truyền hình trực tiếp ra phòng báo chí cho các phóng viên tác nghiệp bên ngoài. Ảnh: Bệnh viện cung cấp.

Ca phẫu thuật được truyền hình trực tiếp ra phòng báo chí cho các phóng viên tác nghiệp bên ngoài. Ảnh: Bệnh viện cung cấp.

Đại phẫu tách hai bé song sinh chia thành 5 giai đoạn

Giai đoạn 1, 2-3 giờ: Tại phòng phẫu thuật chung (khoa Phẫu thuật - Gây mê hồi sức), 6h30, ê-kíp gây mê tiến hành gây mê nội khí quản, sát trùng phẫu trường, chuẩn bị tư thế chuẩn để bắt đầu mổ cho hai bé. 

Mỗi y bác sĩ đều được phân công nhiệm vụ cụ thể. Ảnh: Bệnh viện cung cấp.

Mỗi y bác sĩ đều được phân công nhiệm vụ cụ thể. Ảnh: Bệnh viện cung cấp.

Bắt đầu cuộc phẫu thuật quan trọng. Ảnh: Bệnh viện cung cấp.

Bắt đầu cuộc phẫu thuật quan trọng. Ảnh: Bệnh viện cung cấp.

Giai đoạn 2, 2-3 giờ: Hai bé được phẫu thuật viên vẽ tạo hình đường rạch trên bụng, rạch da đường Lazy S cải tiến. Bệnh nhi được tiến hành phẫu thuật tiêu hóa, niệu dục, chỉnh hình.

7h30, các nhóm phẫu thuật hội ý lần cuối trước mổ để xác định lại các phương án thực hiện, giai đoạn phối hợp của nhóm phẫu thuật viên.

8h30 phút, các nhóm phẫu thuật viên phối hợp xác định đường mổ trên cơ thể bé. 

9h tiến hành sát trùng phẫu trường, trải khăn sát trùng.

Giáo sư Trần Đông A - người được Sách Kỷ lục Guinness ghi danh sau ca mổ hai bé song sinh dính nhau Việt - Đức năm 1988 - trực tiếp theo dõi diễn tiến ca phẫu thuật. Ảnh: Bệnh viện cung cấp.

Giáo sư Trần Đông A - người được Sách Kỷ lục Guinness ghi danh sau ca mổ hai bé song sinh dính nhau Việt - Đức năm 1988 - trực tiếp theo dõi diễn tiến ca phẫu thuật. Ảnh: Bệnh viện cung cấp.

Đúng 9h51 phút TS.BS Trương Quang Định, Giám đốc bệnh viện Nhi đồng thành phố - Trưởng êkip phẫu thuật, rạch da đường đầu tiên bắt đầu cuộc mổ tách hai bé song sinh.

Sau đó, TS. BS Trần Văn Dương (Bệnh viện Chợ Rẫy) trưởng nhóm phẫu thuật tạo hình bắt đầu rạch da, cân cơ và mở bụng tách hai bé để sau đó nhóm phẫu thuật ngoại tổng quát tiến vào thám sát ruột và thực hiện phương án chia đôi ruột.

Mọi ánh mắt đều đổ dồn vào hai thiên thần nhỏ đang chiến đấu giành lại hình hài riêng của mình. Ảnh: Bệnh viện cung cấp.

Mọi ánh mắt đều đổ dồn vào hai thiên thần nhỏ đang chiến đấu giành lại hình hài riêng của mình. Ảnh: Bệnh viện cung cấp.

Chuẩn bị sắp tới nhóm phẫu thuật niệu chuẩn bị để sau đó tiếp tục tách bàng quang, niệu quản, tử cung âm đạo buồng trứng cho hai bé.

Sau khi nhóm ngoại tổng quát thực hiện xong phương án, tất cả những dị tật của hai bé phù hợp những dự liệu trước phẫu thuật.

Giai đoạn 3, 2-3 giờ: Các bác sĩ sẽ tách tầng sinh môn. Theo chuẩn, hai bé được đặt nằm nghiêng trái góc 60 độ. Phẫu thuật viên tiêu hóa, niệu dục phối hợp rạch da đường tầng sinh môn và tiến hành tách rời hai bé.

Sau đó, ê-kíp phẫu thuật chuyển bé Trúc Nhi sang phòng mổ 12 và tách toàn bộ ê-kíp chính thành 2 nhóm. Hai ê kíp y bác sĩ phụ trách hai phòng sẽ được dán sticker màu xanh - đỏ tương ứng với hai bé, màu xanh sẽ phụ trách lo cho bé Diệu Nhi; ê kíp màu đỏ sẽ phụ trách bé Trúc Nhi.

Mẹ cha đang nóng lòng chờ đón hai con phía ngoài phòng phẫu thuật. Ảnh: Bệnh viện cung cấp.

Mẹ cha đang nóng lòng chờ đón hai con phía ngoài phòng phẫu thuật. Ảnh: Bệnh viện cung cấp.

Giai đoạn 4, kéo dài trong 4 giờ: Sẽ tiến hành chỉnh, tạo hình cơ quan. Sau khi tách rời hai bé, các bác sĩ sẽ cho nằm ngửa, phẫu thuật viên tiến hành tách các khung chậu, bộc lộ cánh chậu, cắt cánh chậu hai bên, cắt mô xơ và xoay xương cánh chậu hướng vào trong - ra trước. Đồng thời, phẫu thuật viên tiết niệu tiến hành tạo hình hệ niệu sinh dục, xoay bàng quang, tử cung và phần phụ vào ổ bụng mỗi bé.

Đồng thời, các phẫu thuật viên chỉnh hình cũng tiếp tục khép khung chậu và khớp mu, đồng thời bắn đinh Kirschner giữ cố định khung chậu. Phẫu thuật viên tiêu hóa sẽ làm hậu môn tạm, đóng cân cơ thành bụng trong khi phẫu thuật viên tạo hình xoay vạt, khép da hoàn chỉnh.

Theo các bác sĩ, trong quá trình phẫu thuật, tùy mỗi tình huống sẽ đưa ra phương án phù hợp với hai bệnh nhi.

Giai đoạn cuối, 1 giờ: Trong giai đoạn hậu phẫu, phẫu thuật viên tiến hành chỉnh hình, bó bột cho Trúc Nhi và Diệu Nhi. Sau đó, bác sĩ gây mê và phẫu thuật viên chuyển và bàn giao bệnh nhân về khoa Hồi sức ngoại.

Dự kiến đến 18h-19h ca phẫu thuật kết thúc, lượng máu mất ước tính 250-500 ml/bé. Sau phẫu thuật, hai bé Trúc Nhi - Diệu Nhi sẽ được chuyển qua khoa Hồi sức Tim.

Theo Giáo sư Trần Đông A (người được Sách Kỷ lục Guinness ghi danh sau ca mổ tách hai bé song sinh dính nhau Việt - Đức năm 1988), tỷ lệ thành công của ca phẫu thuật là trên 70%. Tuy nhiên, y khoa không phải môn khoa học lúc nào cũng chính xác. Vì vậy, các bác sĩ cũng đã thảo luận phòng ngừa những biến chứng, bất trắc trong quá trình tiến hành để hy vọng cứu được cặp song sinh.

Họ đã vác ba lô lao vào tâm dịch

Họ đã vác ba lô lao vào tâm dịch

Sống khỏe 05/08/2020 - 06:49

Ngay khi xuất hiện ca mắc Covid-19 đầu tiên tại Đà Nẵng ngày 25/7, ngành Y tế đã đưa lực lượng tinh nhuệ nhất từ các bệnh viện lớn đến Đà Nẵng “truy vết” Covid-19.

Quảng Nam được phép khẳng định các trường hợp SARS-CoV-2 dương tính

Quảng Nam được phép khẳng định các trường hợp SARS-CoV-2 dương tính

Sống khỏe 04/08/2020 - 20:24

Ngày 4/8, Viện Pasteur Nha Trang đã có kết luận về việc công nhận phòng xét nghiệm được phép khẳng định các trường hợp dương tính với virus SARS-CoV-2.

Một bác sĩ dương tính với Covid-19, số ca mắc tại Việt Nam lên 670

Một bác sĩ dương tính với Covid-19, số ca mắc tại Việt Nam lên 670

Sống khỏe 04/08/2020 - 18:06

Chiều 4/8, Bộ Y tế công bố thêm 18 ca mắc Covid-19 mới, trong đó có 16 ca tại Đà Nẵng, 1 ca tại Đồng Nai có liên quan đến Bệnh viện Đà Nẵng.

TP.HCM phát hiện 1 trường hợp tái dương tính với virus SARS-CoV-2

TP.HCM phát hiện 1 trường hợp tái dương tính với virus SARS-CoV-2

Sống khỏe 03/08/2020 - 21:23

Đó là thông tin được Giám đốc Sở Y tế TP.HCM cho biết tại buổi giao ban trực tuyến công tác phòng chống dịch diễn ra chiều 3/8.

Lâm Đồng ghi nhận ca dương tính bạch hầu đầu tiên

Lâm Đồng ghi nhận ca dương tính bạch hầu đầu tiên

Sống khỏe 03/08/2020 - 21:05

Sau khi thực hiện xét nghiệm, các bác sĩ xác định một phụ nữ 21 tuổi ở huyện miền núi Đam Rông (Lâm Đồng) dương tính với bạch hầu.

Sàng lọc kỹ người bệnh tại cơ sở y tế tránh lây nhiễm chéo Covid-19

Sàng lọc kỹ người bệnh tại cơ sở y tế tránh lây nhiễm chéo Covid-19

Sống khỏe 03/08/2020 - 19:56

Bộ Y tế yêu cầu tăng cường phòng, kiểm soát lây nhiễm Covid-19 trong cơ sở khám bệnh, chữa bệnh, đặc biệt cho các đối tượng có nguy cơ cao.

TP.HCM phát hiện 1 trường hợp tái dương tính với virus SARS-CoV-2

TP.HCM phát hiện 1 trường hợp tái dương tính với virus SARS-CoV-2

Sống khỏe 03/08/2020 - 19:52

Đó là thông tin được Giám đốc Sở Y tế TP.HCM cho biết tại buổi giao ban trực tuyến công tác phòng chống dịch Covid-19 diễn ra chiều 3/8.

Xét nghiệm - chiến lược quan trọng phát hiện sớm ca bệnh, khoanh vùng, dập dịch

Xét nghiệm - chiến lược quan trọng phát hiện sớm ca bệnh, khoanh vùng, dập dịch

Sống khỏe 02/08/2020 - 19:05

Đó là nhận định của các chuyên gia y tế tại buổi giao ban trực tuyến giữa Bộ Y tế với lãnh đạo Sở Y tế 63 tỉnh, thành phố trong cả nước ngày 2/8.

10 trường hợp nghi nhiễm Covid-19 ở Nam Định có kết quả xét nghiệm âm tính

10 trường hợp nghi nhiễm Covid-19 ở Nam Định có kết quả xét nghiệm âm tính

Sống khỏe 02/08/2020 - 13:47

Tính đến hết ngày 31/7, toàn tỉnh đã rà soát, xác định được 2.221 người đã đi, đến, đi qua, trở về từ Đà Nẵng và các địa phương có dịch khác.

Có nên thi Tú tài trong bối cảnh Covid-19 diễn biến phức tạp?

Có nên thi Tú tài trong bối cảnh Covid-19 diễn biến phức tạp?

Sống khỏe 01/08/2020 - 21:41

Nhiều ý kiến đề nghị tạm hoãn kỳ thi tốt nghiệp Trung học phổ thông sắp diễn ra từ ngày 8/8 đến 10/8, để tập trung chống virus corona đang lan rộng

Thêm 28 ca nhiễm Covid-19 mới, nâng tổng số 586 ca

Thêm 28 ca nhiễm Covid-19 mới, nâng tổng số 586 ca

Sống khỏe 01/08/2020 - 18:14

Chiều 1/8, Bộ Y tế công bố thêm 28 ca mắc mới, trong đó Đà Nẵng 18 ca, Quảng Nam 5 ca, TP.HCM 2 ca, Thái Bình 1 ca và 2 ca nhập cảnh.

23 nhân viên Bệnh viện Chợ Rẫy tiếp xúc bệnh nhân 517 giờ ra sao?

23 nhân viên Bệnh viện Chợ Rẫy tiếp xúc bệnh nhân 517 giờ ra sao?

Sống khỏe 01/08/2020 - 17:53

Ngoài 350 nhân viên tiếp xúc bệnh nhân 449, 450 âm tính SARS-CoV-2, Bệnh viện Chợ Rẫy còn 23 nhân viên khác tiếp xúc với bệnh nhân 517. Kết quả xét nghiệm như thế nào?

Xem thêm
Báo Nông Nghiệp
Hy vọng mới cho bệnh nhân ung thư

Hy vọng mới cho bệnh nhân ung thư

Công ty Athenex đã chuyển đổi paclitaxel - loại thuốc hóa trị thường được tiêm tĩnh mạch - thành dạng uống mà bệnh nhân có thể dùng tại nhà.

Điều trị suy tim sung huyết

Điều trị suy tim sung huyết

Mục tiêu của điều trị suy tim sung huyết là để tim đập hiệu quả hơn giúp đáp ứng nhu cầu năng lượng của cơ thể.

Đối tượng nào cần xét nghiệm tiền đái tháo đường?

Đối tượng nào cần xét nghiệm tiền đái tháo đường?

Bộ Y tế khuyến cáo, phụ nữ đã được chẩn đoán đái tháo đường thai kỳ thì cần phải theo dõi lâu dài, thực hiện xét nghiệm ít nhất 03 năm/lần.

9 loại thảo dược phổ biến nhất thế giới

9 loại thảo dược phổ biến nhất thế giới

Trong nhiều thế kỷ, các nền văn hóa trên thế giới đã dựa vào thuốc thảo dược truyền thống để đáp ứng nhu cầu chăm sóc sức khỏe.