Các bác sĩ Bệnh viện Bình Dân phẫu thuật điều trị hẹp niệu đạo dưới sự hướng dẫn của GS Joel Gelman.
Thông tin trên được chia sẻ tại buổi Hội thảo "Phẫu thuật điều trị hẹp niệu đạo: góc nhìn và triển vọng Đông Nam Á" do Bệnh viện Bình Dân tổ chức chiều 23/8.
Hẹp niệu đạo tại Việt Nam và một số nước Đông Nam Á thường do cơ chế chấn thương khá đặc thù là gãy khung chậu khi nạn nhân gặp tai nạn giao thông, đặc biệt là tai nạn xe máy, té ngồi trên mạn ghe thuyền, tai nạn lao động... khiến cho người bệnh khổ sở vì phải tiểu rặn, tiểu khó, thậm chí phải cấp cứu khi bí tiểu hoàn toàn.
Trước đây, hẹp niệu đạo được điều trị bằng cách mở bàng quang ra da, nong niệu đạo hay tạo hình niệu đạo từ một cho đến nhiều lần. Điều trị hẹp niệu đạo khi không được thực hiện đúng kỹ thuật tạo hình có thể hẹp tái phát khiến người bệnh phải phẫu thuật nhiều lần hoặc chịu cảnh đeo túi chứa nước tiểu suốt đời. Tại các nước không có chuyên gia tạo hình niệu đạo được đào tạo tốt, trang thiết bị chuyên dụng, tỉ lệ thành công thường thấp hơn 16%.
Từ năm 2015 đến nay, Bệnh viện Bình Dân phối hợp với đoàn Giáo sư của Đại học UC Irvine (Hoa Kỳ) phẫu thuật tạo hình cho nhiều người bệnh hẹp niệu đạo. Bệnh viện Bình Dân đã cử các bác sĩ có kinh nghiệm phẫu thuật niệu đạo đến Hoa Kỳ để học tập cùng với Giáo sư (GS) Joel Gelman - một chuyên gia có kinh nghiệm phẫu thuật hơn 2.500 trường hợp. Trong thời gian này, bác sĩ của Bệnh viện Bình Dân tham gia 2 đợt tập huấn tại Hoa Kỳ, mỗi đợt 4 tháng. Ngoài ra, Giáo sư Joel Gelman đến Bệnh viện Bình Dân 2 tuần/năm kể từ năm 2015 (trừ năm 2019 do ảnh hưởng của Covid-19) để hướng dẫn thực hiện phẫu thuật tạo hình niệu đạo trực tiếp cho bác sĩ của Bệnh viện Bình Dân.
Trong thời gian này, mọi trường hợp phẫu thuật tạo hình niệu đạo tại Bệnh viện Bình Dân đều được tư vấn chuyên môn từ GS Joel Gelman.
GS Joel Gelman hướng dẫn các bác sĩ trong phòng mổ.
Từ đó, một số bác sĩ trong khu vực Đông Nam Á như Thái Lan, Malaysia cũng đã đến học tập kinh nghiệm tại Bệnh viện Bình Dân để cải thiện kết quả điều trị cho người bệnh của họ.
Chia sẻ tại buổi hội thảo, GS Joel Gelman cho biết, để có tỉ lệ thực hiện thành công tạo hình niệu đạo cao, việc chỉ tập huấn ngắn ngày bằng việc xem các chuyên gia mổ trong khoảng 1-2 tuần rồi rời đi, mang theo mọi dụng cụ phẫu thuật chuyên dụng là không đủ.
"Tỷ lệ thành công trong phẫu thuật tạo hình niệu đạo hiện nay tại Bệnh viện Bình Dân là 98%, cao hơn hẳn các các quốc gia trong khu vực và tương đương với nhiều trung tâm lớn tại Hoa Kỳ. Thành quả này có được nhờ được đào tạo chuyên sâu; trang thiết bị chuyên dụng và năng lực của chẩn đoán hình ảnh trước và sau phẫu thuật tốt", GS Joel Gelman nói.
PGS.TS.BS Trần Vĩnh Hưng, Giám đốc Bệnh viện Bình Dân cho biết, đối với việc điều trị hẹp niệu đạo, trong giai đoạn đầu tiên, bệnh viện gặp khó khăn vì việc điều trị có tỉ lệ tái phát còn cao, bệnh nhân mang ống thông bàng quang không đi làm được, nhiễm trùng nhiều. Người bệnh chưa ý thức được rằng, đây là bệnh có thể phẫu thuật khỏi hoàn toàn, hoặc thậm chí nhiều bệnh nhân buông xuôi, không sẵn sàng cho các đợt phẫu thuật nữa.
GS Joel Gelman trình bày tại buổi hội thảo.
Là một trong những bệnh nhân đã được phẫu thuật điều trị niệu đạo sau khi bị tai nạn giao thông, chia sẻ tại buổi hội thảo N.Đ.K. (19 tuổi, Củ Chi) cho biết, em bị xe tải từ phía sau tông đè khiến em gãy xương đùi trái, vỡ xương chậu, đứt niệu đạo. K. được cấp cứu tại một bệnh viện địa phương rồi chuyển lên bệnh viện tuyến trên. Sau khi điều trị ổn định các chấn thương, K. trở lại với lớp học nhưng phải đeo túi nước tiểu suốt hơn 2 năm do niệu đạo đã bị đứt, nước tiểu không thể đi ra ngoài theo ngõ niệu đạo. "Suốt thời gian này em rất tự ti, mặc cảm nhưng rồi cũng cố gắng để đi học", K. nói.
K. may mắn được người quen giới thiệu đến Bệnh viện Bình Dân. Tại đây, các bác sĩ phẫu thuật xác định được đường đi, đánh giá độ di lệch của niệu đạo sau đứt và tiến hành cắt lọc mô xơ, khâu nối hiệu quả 2 đoạn đứt của niệu đạo. Sau khi rút bỏ hoàn toàn các ống thông, K. đã tiểu tiện dễ dàng qua niệu đạo mới được tạo hình. Hiện K. đã trở lại với sinh hoạt, cuộc sống bình thường, không còn phải chịu cảnh đeo ống thông nước tiểu như trước.
Tương tự, H.T (23 tuổi) cho biết, em may mắn biết đến Bệnh viện Bình Dân qua 1 bài báo về một trường hợp bị như em. Cách đây 5 năm, khi đi trên đường T. va chạm với container khiến vỡ khung xương chậu, đứt niệu đạo, không cử động, không còn cảm giác. T. điều trị ở nhiều bệnh viện trong suốt 9 tháng nhưng không khả quan. Đến khi được bác sĩ Bệnh viện Bình Dân phẫu thuật điều trị niệu, đến nay em đã trở lại sinh hoạt bình thường, mỗi năm tái khám một lần.
“Bệnh viện sẵn sàng mở rộng các mối quan hệ quốc tế, tạo điều kiện cho bác sĩ đi tu nghiệp tại Hoa Kỳ, giữ chặt các mối quan hệ với GS Gelman. Bên cạnh đó, đáp ứng các yêu cầu về trang thiết bị và các điều kiện để tạo thuận lợi nhất cho cuộc mổ chất lượng. Về chiến lược lâu dài, chúng tôi sẽ xây dựng khoa Phẫu thuật Tạo hình niệu đạo, trung tâm huấn luyện về phẫu thuật niệu đạo tại khu vực để giúp cho nhiều người bệnh có cơ hội được điều trị triệt để tình trạng hẹp niệu đạo, có chất lượng cuộc sống tốt hơn. Đồng thời, huấn luyện cho các nước bạn để cùng hoà nhập, cùng chia sẻ trao đổi kinh nghiệm, tiếp tục học hỏi dưới sự giúp đỡ của GS Gelman”, Giám đốc Bệnh viện Bình Dân Trần Vĩnh Hưng nói.
BS.CKII Đỗ Lệnh Hùng, Trưởng Đơn vị Niệu Đạo, Bệnh viện Bình Dân cho biết, từ năm 2015 đến nay, Bệnh viện Bình Dân đã điều trị cho hơn 1.000 trường hợp hẹp niệu đạo, đứt niệu đạo do tai nạn.
