Các bác sĩ Bệnh viện Tai Mũi Họng TP.HCM phẫu thuật nội soi vá lỗ thủng sàn sọ cho bệnh nhi. Ảnh: BVCC.
Ngày 2/10, Bệnh viện Tai mũi họng TP.HCM thông tin về trường hợp bệnh nhi bị thủng sàn sọ sau chấn thương.
Bác sĩ Nguyễn Minh Hảo Hớn, Trưởng Khoa Mũi xoang, Bệnh viện Tai Mũi Họng TP.HCM cho biết, bé trai 3 tuổi cầm đũa chơi và bị té khiến đũa chọc vào mũi trái. Bé tự rút chiếc đũa ra khỏi mũi mà gia dình không hay biết, đến khi thấy mũi trái bé chảy máu thì gia đình đưa đến trạm y tế khám, được cho về do máu mũi đã tự cầm.
Hôm sau, bé sốt, cứng cổ, nhập viện gần nhà tại Đồng Nai, điều trị viêm màng não hơn hai tuần. Về nhà, bé vẫn chảy nước mũi trong không giảm, đi khám bác sĩ chẩn đoán viêm mũi xuất tiết và được người nhà chuyển lên TP.HCM khám.
Qua CT Scan ghi nhận, bé bị rò dịch não tủy sau chấn thương, thủng sàn sọ, viêm màng não đã ổn định. Do đó, các bác sĩ đã hội chẩn, lên kế hoạch phẫu thuật nội soi qua đường mũi xoang để vá bít lại lỗ rò ở sàn sọ, dưới sự hướng dẫn của hệ thống định vị IGS.
Phẫu thuật viên đã tiếp cận hốc mũi trái tìm vị trí tổn thương, vá lỗ rò bằng cách dùng mỡ bụng của bé để lấp vào vị trí tổn thương, bơm keo sinh học để gia cố giúp việc bít lỗ rò chắc chắn hơn.
Sau 10 ngày phẫu thuật, hiện bé tỉnh táo, chạy chơi, không nhức đầu không còn chảy dịch mũi trong bên trái, dự kiến xuất viện vài ngày tới.
Theo TS.BS Lê Trần Quang Minh, Giám đốc Bệnh viện Tai Mũi Họng TP.HCM, đây là kỹ thuật được bệnh viện triển khai 5 năm qua trên 32 bệnh nhân, đều là người lớn, tất cả đều thành công. Bệnh nhi này là trường hợp nhỏ tuổi nhất, nếu không mổ kịp thời bé sẽ diễn tiến nhiễm trùng nặng, viêm màng não tái phát, áp xe não, có thể dẫn đến tử vong...
"Lúc trước nếu không có kỹ thuật này, bác sĩ phải mổ mở sọ, hậu phẫu nặng nề, nằm viện lâu, dễ để lại di chứng", bác sĩ Minh nói và khuyến cáo, khi xảy ra sự cố tương tự, phụ huynh không nên tự rút dị vật bởi nó giúp hạn chế chảy máu, chảy dịch não tủy. Rút dị vật tại chỗ có thể gây chảy máu ồ ạt.
Do đó, ổn định tư thế người bệnh và đưa đến bệnh viện càng sớm càng tốt để phát hiện tổn thương sàn sọ nếu có và điều trị sớm tránh tình trạng viêm màng não.
Theo bác sĩ Nguyễn Minh Hảo Hớn, cần tránh cho trẻ cầm những vật nhọn như cây đũa, cây bút để phòng ngừa những sự cố đáng tiếc. Việc chọc đũa vào mũi có thể gây đứt động mạch, tụ máu nội sọ, tổn thương ổ mắt, tổn thương thần kinh thị gây mù mắt.
