Các bác sĩ Bệnh viện Chợ Rẫy phẫu thuật cho bệnh nhân.
Ngày 20/2, TS.BS Ngô Đức Hiệp, Trưởng Khoa Phỏng - Phẫu thuật Tạo hình, Bệnh viện Chợ Rẫy cho biết, nữ công nhân quê Tây Ninh đang làm việc với máy kéo sợi (không đội mũ bảo hộ) thì gặp nạn (vào ngày 18/1), bị lóc toàn bộ da đầu, đứt một phần vành tai bên trái và được đưa đến bệnh viện địa phương sơ cứu, chuyển đến Bệnh viện Chợ Rẫy sau tai nạn ba giờ.
Trong lúc bệnh nhân được đưa đi cấp cứu, đồng nghiệp đã lấy mảng da đầu bị lóc bỏ vào túi nylon buộc lại, cho vào thùng đá và chuyển đến viện sau đó.
Các bác sĩ đánh giá, bệnh nhân cần ghép da trong thời gian vàng 6 giờ đầu sau tai nạn. Các bác sĩ báo động đỏ, vi phẫu cấp cứu ghép nối lại mảnh da đầu bị đứt rời. Ngay lập tức, hai ê kíp phối hợp phẫu thuật trong 4,5 giờ, ghép thành công da đầu, nối vành tai lại cho bệnh nhân dưới sự hỗ trợ của hệ thống kính hiển vi.
Theo bác sĩ Ngô Đức Hiệp, da đầu bệnh nhân bị máy quấn xé, mạch máu dập nát gần như toàn bộ khiến quá trình bảo tồn và ghép nối gặp nhiều khó khăn. Vì vậy, các bác sĩ mất nhiều thời gian để xử trí mảng da đầu rời, rửa sạch, làm sạch tóc trước khi thực hiện vi phẫu.
Sau phẫu thuật, các bác sĩ phối hợp nhiều biện pháp chăm sóc, giúp vạt da tưới máu tốt, vành tai lành gần như hoàn hảo. Tái khám sau một tháng phẫu thuật, các bác sĩ ghi nhận vết thương lành tốt, tóc mọc lại.
"Nếu để qua 6 giờ đầu, cơ hội sống của mảnh da sau ghép không còn nhiều. Sau 6 "giờ vàng" tỷ lệ hoại tử tăng dần, bởi bộ phận rời khỏi cơ thể càng lâu thì bị mất máu nuôi càng nhiều", bác sĩ Hiệp lưu ý và khẳng định, ca này phẫu thuật thành công nhờ mảnh da được sơ cứu, bảo quản ban đầu đúng cách.
Cũng theo bác sĩ Hiệp, mỗi năm, Bệnh viện Chợ Rẫy tiếp nhận 8-10 ca lóc da đầu, chủ yếu do tai nạn lao động, đa số bệnh nhân từ các tỉnh xa, sơ cứu không đúng cách, đến viện trễ, không phẫu thuật nối được.
BS.CK2 Phạm Thanh Việt, Trưởng Phòng Kế hoạch Tổng hợp, Bệnh viện Chợ Rẫy, khuyến cáo mọi người đảm bảo an toàn lao động để tránh những trường hợp đáng tiếc xảy ra.
"Bệnh nhân bị đứt rời da đầu nên đến bệnh viện càng sớm càng tốt. Da đầu, chi thể bị tổn thương cần sơ cứu đúng cách bằng cách bỏ vào túi nylon, cột lại rồi bỏ vào thùng nước đá. Không bỏ trực tiếp chi thể vào nước đá, dễ gây hỏng các bộ phận này", bác sĩ Hiệp nói.
Có những bệnh nhân, bị lóc một phần da đầu, bác sĩ buộc phải áp dụng phương pháp lấy da mỏng từ da đầu bị bong lóc, hoặc lấy da mỏng chỗ khác trên cơ thể ghép vào để da đầu được che phủ, nhưng không thể mọc tóc trở lại. Một số trường hợp, bác sĩ phẫu thuật đặt túi giãn da vùng đầu bệnh nhân để lấy ghép vào vùng tổn thương, giúp bệnh nhân có tóc, song cách điều trị này khá tốn kém, mất thời gian.
