Bệnh nhân C.T.M sức khỏe đang hồi phục tốt. Ảnh: BVCC.
Ngày 18/2, Bs.CK2 Phạm Thanh Phong – Phó Giám đốc Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ thông tin: Bệnh viện vừa tiếp nhận một trường hợp "ho ra máu sét đánh", tỷ lệ tử vong trên 90% đã được các bác sĩ Bệnh viện phối hợp cấp cứu thành công.
Bệnh nhân C.T.M, 58 tuổi, ở thị xã Bình Minh (Vĩnh Long) nhập viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ cấp cứu vì nôn ra máu, tiêu phân đen. Bệnh nhân được nhập viện khoa Nội Tiêu hóa – Huyết học theo dõi tình trạng xuất huyết tiêu hóa. Bệnh nhân được nội soi dạ dày tá tràng cấp cứu nhưng không phát hiện tổn thương.
Cùng ngày nhập viện, tình trạng bệnh nhân diễn biến nặng đột ngột, ho ra máu ồ ạt không cầm được. Bệnh nhân ngưng hô hấp tuần hoàn, huyết áp không đo được. Ngay lập tức các bác sĩ tiến hành hồi sức ngưng hô hấp tuần hoàn, khai thông đường thở bằng cách đặt ống nội khí quản hút máu trong đường thở, thở máy xâm lấn, bù thể tích tuần hoàn... Sau 15 phút cấp cứu, bệnh nhân có nhịp tim trở lại. Đồng thời, bệnh viện kích hoạt quy trình báo động đỏ nội viện.
Bệnh nhân được chẩn đoán "ho ra máu sét đánh" biến chứng ngưng hô hấp tuần hoàn di chứng lao phổi. Sau khi xem xét, đánh giá tình hình, các bác sĩ quyết định can thiệp xử lý nội mạch bằng kỹ thuật nút tắc động mạch phế quản cầm máu BAE (bronchial artery embolization).
Sau can thiệp, các mạch máu động mạch phế quản gây tình trạng xuất huyết đã được nút lại kịp thời. Bệnh nhân qua cơn nguy kịch và được chuyển đến khoa Hồi sức tích cực – Chống độc tiếp tục điều trị nội khoa tích cực.
Hiện nay bệnh nhân tỉnh, tiếp xúc tốt, thực hiện đúng y lệnh, dấu hiệu sinh tồn ổn định, tình trạng ho ra máu đã hết, đang cai máy thở.
"Ho ra máu sét đánh" là gì?
Đây là tình trạng bệnh diễn biến đột ngột, nhanh như sét đánh, máu có thể ộc ra ồ ạt không cầm được. Máu chảy đóng đông thành từng cục gây bít tắc đường thở, sẽ dẫn đến suy hô hấp cấp trong thời gian ngắn, trụy tuần hoàn và bệnh nhân có thể tử vong.
Ho ra máu sét đánh thường gặp ở bệnh nhân bị các vấn đề về phổi như: lao phổi, giãn phế quản, bất thường mạch máu phổi...
Với các bệnh nhân ho ra máu, nhất là ho ra máu do xơ phổi, giãn phế quản diện rộng, khi bệnh nhân có ho ra máu dù nhiều hay ít cần được chuyển ngay đến cơ sở y tế, tránh ho ra máu sét đánh.
