Các bác sĩ Bệnh viện Chợ Rẫy và Bệnh viện Từ Dũ phối hợp mổ lấy thai cho thai phụ bị bệnh rung nhĩ nguy hiểm. Ảnh: BVCC.
Đây là ca bệnh có mức độ phức tạp và nguy hiểm cao, nguy cơ tử vong lên đến 50% do tình trạng rối loạn nhịp kéo dài và kháng trị, không đáp ứng với các phương pháp điều trị thông thường.
Chị Đ.T.T (36 tuổi, ngụ Bình Dương) mang thai lần thứ hai, nhưng khi đang ở thai kỳ tuần thứ 32, các bác sĩ phát hiện chị T. có dấu hiệu nhịp tim nhanh bất thường.
Ngày 24/2, chị T. nhập viện cấp cứu tại Bệnh viện Từ Dũ (TP.HCM) với tình trạng nhịp tim 187 nhịp/phút. Ngay lập tức, các bác sĩ tiến hành hội chẩn, chỉ định điều trị bằng thuốc. Tuy nhiên, sau một tuần dùng thuốc, tình trạng nhịp nhanh của chị T. không cải thiện, khiến các bác sĩ phải quyết định chuyển thai phụ đến Bệnh viện Chợ Rẫy để điều trị chuyên sâu.
Các bác sĩ chẩn đoán, chị T. bị bệnh lý tim phức tạp bao gồm rung nhĩ, cuồng nhĩ, suy tim, bệnh cơ tim chu sinh chưa loại trừ cơn nhịp nhanh kịch phát trên thất.
Trong quá trình theo dõi, khoa Điều trị rối loạn nhịp Bệnh viện Chợ Rẫy đã hỗ trợ truyền amiodarone để kiểm soát nhịp, phối hợp với sốc điện chuyển nhịp 7 lần, nhưng cơn nhịp nhanh trên thất vẫn dai dẳng và không thuyên giảm.
Ngày 3/3, sau khi các bác sĩ Bệnh viện Chợ Rẫy chẩn đoán, tình trạng bệnh lý của chị T. đã ở mức nguy hiểm với các triệu chứng suy tim và tụt huyết áp. Do đó, ekip các bác sĩ Bệnh viện Chợ Rẫy và Bệnh viện Từ Dũ quyết định phối hợp thực hiện mổ lấy thai.
Sau khi đưa chị T. vào phòng mổ và tiến hành gây tê ngoài màng cứng, em bé gái nặng 2,6kg đã chào đời khỏe mạnh trong sự vui mừng của cả ekip bác sĩ.
Sau khi phẫu thuật lấy thai thành công, ngày 4/3, bệnh nhân được chuyển sang khoa Điều trị rối loạn nhịp của bệnh viện Chợ Rẫy để tiếp tục điều trị dứt điểm căn bệnh.
Ngày 4/3, bệnh nhân tiếp tục được thăm dò điện sinh lý tại Bệnh viện Chợ Rẫy, qua đó xác định ổ nhanh nhĩ gây rối loạn nhịp từ thành trước nhĩ trái, gần tĩnh mạch phổi trên trái đổ vào nhĩ trái.
Các bác sĩ đã tiến hành thủ thuật triệt đốt điện sinh lý và đưa nhịp tim của bệnh nhân trở về trạng thái ổn định. Sau hai tiếng điều trị, cơ tim của bệnh nhân dần hồi phục, và hiện tại, sức khỏe của thai phụ đã ổn định và có thể xuất viện trong tuần này.
Các bác sĩ tiến hành sốc điện 7 lần trước và sau mổ lấy thai giúp cứu sống mẹ con thai phụ bị bệnh lý tim rung nhĩ kèm rối loạn huyết động nghiêm trọng. Ảnh: BVCC.
Trường hợp của chị T. là một trong những ca bệnh tim phức tạp hiếm gặp. Theo ThS.BS Trần Lê Uyên Phương, Phó khoa Điều trị rối loạn nhịp, Bệnh viện Chợ Rẫy, đây là một trường hợp đặc biệt với nguy cơ tử vong lên đến 50%. Việc điều trị không chỉ đụng đến những vấn đề tim mạch nghiêm trọng mà còn phải tính đến sự an toàn của thai nhi. Để thực hiện được ca mổ thành công, sự phối hợp giữa các chuyên khoa Sản, Tim mạch và Gây mê hồi sức là vô cùng quan trọng.
BS.CKII Kiều Ngọc Dũng, Trưởng khoa Điều trị rối loạn nhịp, Bệnh viện Chợ Rẫy cho biết, mỗi năm Khoa tiếp nhận khoảng 2.500 bệnh nhân nội trú mắc các bệnh lý rối loạn nhịp tim nguy hiểm. Đặc biệt, nhiều bệnh nhân là phụ nữ mang thai, điều này làm gia tăng độ phức tạp trong việc điều trị.
Để đối phó với tình trạng này, Khoa Điều trị rối loạn nhịp đã triển khai các kỹ thuật mới, trong đó có phương pháp triệt đốt rối loạn nhịp không sử dụng tia X và hệ thống lập bản đồ 3D trong buồng tim, đảm bảo sự an toàn cho cả sản phụ và thai nhi.
Các bác sĩ cũng khuyến cáo, phụ nữ trong độ tuổi sinh sản cần chủ động khám tiền sản để phát hiện và điều trị sớm các bệnh lý tim mạch, nhằm đảm bảo sức khỏe cho cả mẹ và bé trong suốt thai kỳ. Nếu không may mắc bệnh, các thai phụ không nên hoang mang mà hãy đến ngay các cơ sở y tế chuyên khoa để nhận được sự điều trị kịp thời và hiệu quả.
