Tính đến ca phẫu thuật này thì theo thống kê trên thế giới, chỉ mới có 20 ca.
BS Đào Trung Hiếu và ê kíp phẫu thuật hỏi thăm hỏi bệnh nhi sau phẫu thuật |
Bệnh nhân là bé gái 11 tuổi đến từ Gia Lai. Mẹ bé (xin giấu tên) cho biết, bé là con thứ hai, phát triển bình thường cho đến năm 8 tuổi thì bỗng ngày càng béo dù cho tập thể dục, đi bơi thường xuyên, đưa cháu đi một số bệnh viện nhi, các bác sĩ chỉ cho rằng cháu mắc bệnh béo phì. Cháu ăn không nhiều, hoàn toàn không uống nước ngọt, nước có gas nhưng câng nặng vẫn tăng đều đặn, cho đến trước khi phát hiện ra bệnh, cháu đạt 49 kg. Đặc biệt mỡ dày ở vùng ngực, bụng và sau cổ, vai.
Cách đây 2 tháng, cháu uống trộm ly cà phê của mẹ, sau đó bị đau đầu dữ dội, đưa vào bệnh viện kiểm tra thấy huyết áp tăng đột biến lên hơn 180/110 mmHg. Một bác sĩ tại bệnh viện tỉnh đánh giá cháu bị bệnh về nội tiết và giới thiệu đến gặp bác sĩ chuyên khoa nội tiết nổi tiếng Trần Quang Khánh tại Đại học Y dược TP. HCM.
Vừa nhìn bé, BS Khánh khẳng định, bé bị hội chứng cushing. Sau khi làm các xét nghiệm tìm nguyên nhân, bé được phát hiện bị khối u ở 2 tuyến thượng thận. Để đảm bảo đầy đủ các phương tiện và kỹ thuật gây mê hồi sức cũng như phẫu thuật nhi bé được đưa về Bệnh viện Nhi đồng 1.
BS Hà Văn Lượng, Phó Khoa Phẫu thuật gây mê hồi sức Bệnh viện Nhi đồng 1, cho biết, vấn đề của cuộc phẫu thuật này là làm thế nào kiểm soát được huyết áp trên bàn mổ trong trường hợp bệnh nhi mới 11 tuổi mà cân nặng gần 50 ký. Việc hỗ trợ thở phải được giám sát chặt chẽ trong suốt quá trình phẫu thuật.
BS Trần Thị Hương, Phó Khoa Thận Nội tiết Bệnh viện Nhi đồng 1 cho biết, ca bệnh đặc biệt không phải ở bệnh lý. Hội chứng cushing đã được đưa vào y văn, và có nhiều nguyên nhân nhưng ca hội chứng cushing do u tăng sinh 2 tuyến thượng thận mà nặng đến mức này ở trẻ con thì rất hiếm. Trước khi phẫu thuật, BS Trung Hiếu đã tìm hiểu thông tin thì biết, trên thế giới đến nay chỉ có 20 ca.
Bệnh này nếu không phẫu thuật thì tuyến thượng thận tăng sinh sản xuất cortisol, em bé sẽ càng ngày càng mập, đi không nổi, ngoài ra sẽ có biểu hiện như rối loạn tâm thần. Còn phẫu thuật thì bệnh nhân phải được theo dõi suốt đời để điều trị các rối loạn do thiếu tuyến thượng thận gây ra.
BS Hương nhấn mạnh, phụ huynh cần lưu ý triệu chứng của hội chứng cushing là béo phì tại các bộ phận trung tâm cơ thể như bụng, ngực, sau vai, lưng, chân tay gầy, lông mọc nhiều.. cần cho bé đi khám nội tiết ngay.