Bệnh nhân Hứa Thị Y. 61 tuổi nhập viện trong tình trạng tức ngực kéo dài, đau lưng và vai tay trong gần một năm, đã điều trị nhiều nơi nhưng không hiệu quả.
Bệnh nhân đến khám tại Bệnh viện K Trung ương, qua chụp cộng hưởng từ cho thấy có khối u từ trong ống sống ngực T2T3 phát triển vào trong lồng ngực, khối u kích thước lớn 6cm x 5 cm. Khối u phát triển vào trung thất sau ăn sát hõm đỉnh lồng ngực, đè đẩy vào bó mạch thần kinh cánh tay, đặc biệt là tĩnh mạch dưới đòn trái.
 |
| Khối u khổng lồ hình quả tạ |
Bệnh nhân được chẩn đoán là u thần kinh tủy sống, chỉ định phẫu thuật, loại bỏ khối u nhằm giải phóng chèn ép tủy và chèn ép khoang trung thất. Sau khi hội chẩn các chuyên gia ung bướu nhận định đây là ca mổ phức tạp vì khối u hình quả tạ vừa nằm trong ống tủy ngực vừa nằm trong lồng ngực liên quan đến nhiều chức năng quan trọng như: vận động, cảm giác, đái ỉa, phổi, buồng tim, các tĩnh mạch và động mạch lớn xuất phát từ tim. Việc lựa chọn đường mổ cũng được tính toán kỹ nhằm đảm bảo lấy toàn bộ khối u và đảm bảo an toàn cho người bệnh.
Ca phẫu thuật được chia thành 2 kíp phẫu thuật. Kíp 1: phẫu thuật lấy khối u ở trong tủy sống và lỗ liên hợp. Kíp 2: phẫu thuật lấy phần u nằm trong lồng ngực. Sau 6 giờ phẫu thuật, ca mổ đã thành công, bệnh nhân tỉnh trở lại cử động hai chân bình thường, và tự thở bình thường.
Đây là khối u lành tính, bệnh nhân có thể chữa khỏi bằng phẫu thuật. Bệnh nhân ra viện sau 7 ngày điều trị, đi lại bình thường và trở lại cuộc sống sinh hoạt hàng ngày.
