Nguy hiểm trẻ uống nhầm hóa chất

Uống xăng, dung dịch cọ rửa...

Uống nhầm xăng, axêtôn, dầu hỏa, dầu luyn, dung dịch cọ rửa… chỉ là một số nhỏ trong rất nhiều những tai nạn gây thương tích ở trẻ nhỏ mà các bác sĩ khoa Cấp cứu - Chống độc bệnh viện Nhi Trung ương (Hà Nội) tiếp nhận và điều trị.

Trẻ uống nhầm phải hóa chất rất nguy hiểm

BS Lê Ngọc Duy - Phó trưởng khoa Cấp cứu - Chống độc cho biết, mỗi năm, khoa tiếp nhận từ 1.100 - 2.000 trường hợp trẻ bị tai nạn thương tích. Đa số các trường hợp rơi vào nhóm trẻ từ 1 - 3 tuổi, trong số này không ít trẻ đến viện trong tình trạng nguy kịch.

Đối với trường hợp cháu H, tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Hưng Yên, sau khi thăm khám, các bác sĩ đã tiến hành đặt nội khí quản và nhanh chóng chuyển cháu bé đến Bệnh viện Nhi Trung ương. Tại đây, cháu bé được các bác sĩ chẩn đoán viêm phổi do hít phải dầu và có dấu hiệu suy hô hấp cấp tính (ARDS).

BS Tạ Anh Tuấn - Trưởng khoa Hồi sức cấp cứu Bệnh viện Nhi Trung ương, cho biết, khi vào viện, do tình trạng nguy kịch, bé H. được chuyển thẳng đến Khoa Hồi sức cấp cứu. Bé được điều trị bằng thở máy thông thường, nhưng không đáp ứng với điều trị, trẻ xuất hiện suy đa tạng, suy hô hấp cấp tính, suy tuần hoàn, và được điều trị theo phác đồ, theo dõi sát tình trạng huyết động, diễn tiến của pH, pCO2 và paO2 trong khí máu động mạch.

Sau nhiều ngày điều trị, bệnh nhi tiếp tục được cai máy thở, hiện tại trẻ đã hoàn toàn hồi phục tự thở tốt, tỉnh táo hoàn toàn, dự kiến sẽ xuất viện trong vài ngày tới.

Trước đó, Bệnh viện Nhi Trung ương cũng tiếp nhận 2 trường hợp bệnh nhi khác bị ngộ độc hóa chất. Đó là trường hợp bé L.B. V (2 tuổi, ở Cao Bằng) đã uống từ chai nước nhặt được ngoài đường. Gia đình phát hiện, nghi chất lỏng trong chai là hóa chất nên vội đưa bé đến cơ sở y tế địa phương để sơ cứu, rồi chuyển tới Bệnh viện Nhi Trung ương. Cháu bé nhập viện trong tình trạng khó thở, ho, suy hô hấp, nôn nhiều, đau bụng. Thăm khám và xét nghiệm phát hiện cháu bị chảy máu đường tiêu hóa. Điều đáng tiếc là, sau khi trẻ nằm viện nhưng bệnh viện không xác định được được trẻ uống phải hóa chất gì do gia đình không lưu giữ lại chai nước trẻ uống phải, nghi ngờ là ngộ độc paraquat.

Một trường hợp khác xảy ra ngay tại Thủ đô, bé P.P.T (3 tuổi, ở Hà Nội) được gia đình đưa vào viện cấp cứu trong tình trạng nôn, ho liên tục, miệng nồng nặc mùi dầu hỏa vì đã uống một lượng lớn dầu hỏa vào bụng và có dấu hiệu viêm phổi. Theo người nhà bệnh nhi, trong lúc tự chơi một mình, không có người lớn giám sát, khi khát nước, cháu đã lấy một chai đựng chất lỏng ở bên cạnh để uống. Rất không may chai này lại chứa toàn dầu hỏa.
 

Sơ cứu thế nào?

BS Lê Ngọc Duy cho hay, nhiều bậc cha mẹ khi thấy con uống nhầm hóa chất (axit, xăng dầu, chất tẩy rửa…) thường nghĩ rằng cần phải cho trẻ nôn ra hết để hết độc nhưng đây là quan niệm sai lầm. Nếu gây nôn, khi hóa chất được đưa ra ngoài cũng là lúc hơi hóa chất có cơ hội tràn vào khí quản lần nữa làm tăng mức độ ngộ độc, gây bỏng thực quản. Viêm phổi do hít xăng dầu là tình trạng viêm nhiễm hóa học do bệnh nhân hít vào thanh quản và đường hô hấp dưới các chất như dầu diesel, dầu hoả, dầu mazut… gây nên các tổn thương ở phổi. Các tổn thương này phụ thuộc vào số lượng chất hít vào, đáp ứng của bệnh nhân đối với chất hít và số lần bệnh nhân bị sặc.

Do đó, BS Duy khuyến cáo, các bậc phụ huynh khi xử trí cần bình tĩnh, tránh hoảng loạn để hành động chính xác. Sai lầm trong sơ cứu có thể khiến tình trạng người bệnh trầm trọng hơn, để lại di chứng, thậm chí gây nguy hiểm đến tính mạng. Điều đáng lưu ý đó là các bậc phụ huynh cần giữ lại vỏ thuốc, hộp chứa các dung dịch uống phải và mang theo khi đi cấp cứu để các bác sĩ có hướng xử lý phù hợp.

Ngoài ra, với mỗi loại uống nhầm thì có cách xử lý khác nhau. Đối với trường hợp uống nhầm xăng, axit, chất tẩy rửa: Các bậc phụ huynh tuyệt đối không được gây nôn. Nên đưa đến bệnh viện càng sớm càng tốt. Trước khi đưa tới bệnh viện có thể cho nạn nhân uống vài ngụm nước nhỏ để tránh bỏng rát cổ họng. Phải uống từ từ, tránh bị sặc nước nếu không tình trạng càng nguy kịch hơn.

Trong trường hợp trẻ uống nhầm thuốc diệt cỏ thì lại phải gây nôn càng sớm càng tốt. Theo đó, người nhà cần cho trẻ uống nước và kích thích họng gây nôn. Khi nôn nên đặt đầu trẻ thấp để tránh bị sặc vào phổi, đồng thời nằm nghiêng để tránh chất độc chảy vào khí quản gây tắc thở. Sau đó cho trẻ uống than hoạt tính hoặc uống đất sét hấp thụ paraquat để giảm bớt độc tố và đưa trẻ đến ngay trung tâm chống độc của các bệnh viện.

Nếu trẻ uống nhầm thuốc mà vẫn còn tỉnh thì các bậc phụ huynh cần nhanh chóng cho uống nhiều nước ấm rồi gây nôn để loại bỏ chất độc khỏi cơ thể. Trong trường hợp nạn nhân hôn mê, co giật thì không gây nôn mà gọi cấp cứu đưa nạn nhân đến ngay bệnh viện.