Vòng tránh thai xuyên qua cơ tử cung. Ảnh: BVCC.
Trường hợp thứ nhất là chị V.T.T (52 tuổi), đặt vòng tránh thai chứa đồng năm 2020 tại bệnh xá. Sau khi đặt vòng được 5 tháng, chị bắt đầu thấy đau mỏi lưng và đi khám sức khỏe, chụp X-quang phát hiện có 2 vòng tránh thai.
Chị T. đi siêu âm kiểm tra lại thấy chỉ có 1 vòng tránh thai nằm đúng vị trí trong tử cung. Từ đó, đến nay, chị vẫn thường xuyên đau ê ẩm lưng và vùng bụng dưới, đi khám siêu âm không ghi nhận bất thường.
Tuy nhiên, 1 tháng trở lại đây, chị thấy đau bụng dưới liên tục nhiều hơn, đi khám tại Bệnh viện Quân y 175, chụp CT Scanner ổ bụng chẩn đoán có 2 vòng tránh thai: 1 vòng nằm đúng vị trí trong tử cung, 1 vòng lạc chỗ trong ổ bụng nằm giữa tử cung và bàng quang. Ngay sau đó, chị nhập viện Bệnh viện Quân y 175 điều trị.
Trường hợp thứ 2 là chị N.T.N.Y (24 tuổi), mổ lấy thai tháng 9/2022. Sau mổ 2 tháng, chị Y. đặt vòng tránh thai chứa đồng và không đi khám phụ khoa kiểm tra vòng theo lịch hẹn.
Gần đây, chị Y. thường xuyên đau bụng lâm râm vùng hạ vị, đi khám kiểm tra tại Bệnh viện Quân y 175 phát hiện vòng tránh thai chữ T xuyên qua cổ tử cung tại vị trí sẹo mổ đẻ cũ, 2 nhánh của vòng dính sát thành bàng quang.
Theo BS.CKII Nguyễn Thị Huyền Trang, Phó Chủ nhiệm Khoa Phụ sản, Bệnh viện Quân y 175, sau khi thăm khám, kết hợp với các xét nghiệm và hình ảnh chụp CT Scanner ổ bụng, bác sĩ quyết định thực hiện phẫu thuật nội soi ổ bụng lấy vòng lạc chỗ cho 2 bệnh nhân.
Đối với trường hợp chị V.T.T có 1 nhánh ngang của vòng cắm vào mặt trước đoạn dưới cơ tử cung, 1 nhánh ngang nằm trong phúc mạc phủ mặt trước tử cung sát với trần bàng quang, thân vòng nằm ngang trong lớp cơ đoạn dưới cơ tử cung.
Trường hợp chị N.T.H.Y có tiền sử mổ lấy thai, khi vào ổ bụng mạc nối lớn dính lên thành bụng, tiến hành gỡ dính để bộc lộ rõ phẫu trường, nhìn thấy mặt trước tử cung vị trí sẹo mổ cũ dính lên thành bụng, mạc nối lớn bao trùm thành một khối ngay sát bàng quang, có một đoạn 2mm dây vòng thò ra ngoài. Bác sĩ đã tỉ mỉ bóc tách, gỡ dính thành công và lấy trọn vòng chữ T, không ghi nhận tổn thương bàng quang.
BS Trang cho biết, vòng tránh thai có thể di trú trong ổ bụng, cài cắm ở thành trước cơ tử cung, xuyên bàng quang, hoặc nằm trong quai ruột, thậm chí đi lạc vào trong cơ quan mạch máu vùng chậu.
"Vòng tránh thai lạc chỗ trong ổ bụng nếu không được phát hiện và gắp ra ngoài có thể gây những biến chứng như viêm phúc mạc, nhiễm trùng huyết,... ảnh hưởng đến sức khỏe", BS Trang nói.
Cả 2 trường hợp đều được các bác sĩ Khoa Sản phẫu thuật nội soi thành công trong khoảng thời gian 30 phút, sử dụng kháng sinh dự phòng. Hiện bệnh nhân hồi phục sức khỏe tốt, xuất viện sau 1 ngày.
Theo bác sĩ Trang, tránh thai bằng cách đặt vòng là biện pháp ngừa thai hiệu quả cao và lâu dài, giúp chị em chủ động được thời gian mang thai. Tuy nhiên, không phải ai cũng phù hợp với phương pháp này, vì vậy cần có sự thăm khám và tư vấn của các bác sĩ trước khi đặt vòng.
Mặt khác, chị em sau khi đặt dụng cụ tránh thai phải thường xuyên kiểm tra định kỳ theo lịch hẹn của bác sĩ, cần đi khám ngay khi có dấu hiệu bất thường để tránh việc vòng tránh thai lạc chỗ hoặc gây viêm nhiễm…
